目的:系统评价厄洛替尼维持治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的有效性及安全性.方法:计算机检索The Cochrane Library、Web of science、EMbase、PubMed、CBM、CNKI和万方数据,收集厄洛替尼维持治疗NSCLC的临床随机对照试验,2名评价员按照纳入与排除标准筛选文献,提取资料,评价文献质量,采用RevMan5.1进行荟萃分析.结果:最终纳入4个临床随机对照试验,共3 046例患者.厄洛替尼维持治疗可延长晚期NSCLC患者的无进展生存期(progression-free survival,PFS),HR=0.70,95％CI为0.63～0.77,P＜0.001.亚组分析结果显示,在任何性别(男或女)、病理类型(鳞癌或腺癌)、吸烟状况(吸烟与不吸烟)及免疫组化EGFR表达阳性的患者可获益,HR=0.73,95％CI为0.63～0.85,P＜0.001.厄洛替尼维持治疗可延长患者的总生存期(overall survival,OS),HR=0.90,95％CI为0.82～0.98,P=0.01;亚组分析结果显示,在女性(HR=0.75,95％CI为0.61～0.92,P=0.006)、腺癌(HR=0.84,95％CI为0.73～0.96,P=0.01)和不吸烟(HR=0.65,95％CI为0.49～0.86,P=0.002)的患者可获益.安全性方面,厄洛替尼维持治疗最主要的不良反应为皮疹(RR=22.51,95％CI为7.31～71.01,P＜0.001)和腹泻(RR=3.18,95％CI为1.65～6.14,P＜0.001);在贫血、中性粒

作者：马晓丽；张建清；杨媚；白鸽；张莉

来源：中华肿瘤防治杂志 2014 年 21卷 10期