目的:分析临床N0期鼻咽癌患者临床资料及生存情况,并探讨其预后因素.方法:回顾性分析1989-05-01-2009-12-31汕头大学医学院附属肿瘤医院放疗科627例临床颈部淋巴结阴性(N0期)鼻咽癌患者的临床资料.所有患者治疗前均行颅底鼻咽部CT扫描.采用60C0 γ线或直线加速器6 MVX射线进行治疗,常规分割,连续放疗.采用面颈联合野照射DT 36～40 Gy,然后改用双耳前野加双上颈切线野照射.生存率分析采用Kaplan-Meier方法,Log-rank法检验差异性,Cox风险比例模型进行多因素分析.结果:627例临床颈部淋巴结阴性鼻咽癌患者5年总生存率为78.6％,无病生存率为68.9％,疾病相关生存率为79.9％,局部无失败生存率为81.4％,区域无失败生存率为95.9％,局部区域无失败生存率为78.5％,无远处转移生存率为88.4％;10年总生存率为66.6％,无病生存率为55.9％,疾病相关生存率为70.3％,局部无失败生存率为72.8％,区域无失败生存率为91.9％,局部区域无失败生存率为68.8％,无远处转移生存率为85.2％.作为首次治疗的首发失败事件,单纯局部失败率为16.6％(104/627),区域淋巴结失败率为2.4％(15/627),远处转移率为8.6％(54/627).多因素分析结果显示,T分期是影响N0期鼻咽癌患者总生存的独立因素.男性、T晚期和贫血者无病生存率较低.结论:N0期鼻咽癌
作者：周明镇；孙健达；陈创珍；李德锐；李东升
来源：中华肿瘤防治杂志 2014 年 21卷 17期
