目的 探讨乳腺腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)的临床特点及预后情况.方法 回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院1991-03-01-2014-05-01经病理确诊为ACC的22例患者临床病理资料并对其随访.22例患者均为女性,年龄36～79岁,中位年龄54岁.结果 22例ACC患者中10例患者行乳腺癌改良根治术,4例患者行乳腺癌根治术,8例患者行乳腺单纯切除术.B超检查显示,22例ACC患者均表现为有完整声晕包绕的低回声、混杂的声团,13例患者在B超检查中诊断为乳腺癌,其中6例边界清晰者伴有动脉血流信号,边界欠清晰者7例,超声的检出率为59.1％(13/22).病理显示,13例呈筛状型,7例呈梁状-管状型结构,2例呈实体巢团型结构;均未发现淋巴结转移及神经受侵.免疫组化结果显示,22例患者中雌激素受体(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)均为阴性;18例患者人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)表达为阴性,4例表达情况不详.随访至2014-05-01,21例患者无病生存,1例患者于术后168个月死于心脏病.结论 ACC发病率极低,与其他病理类型乳腺癌的病理特点、手术范围及预后不同,肿瘤进展慢,很少出现腋窝淋巴结转移及远处转移,预后较好,治疗上主张行乳腺单纯切除术或肿块切除术.
作者：李文博；孟涛；赵峰；成芳
来源：中华肿瘤防治杂志 2015 年 22卷 12期
