目的 肝癌术后复发和转移是制约肝癌手术疗效的重要因素,如何有效地预防和治疗肝癌术后复发转移是目前研究的重点和难点.本研究旨在探讨肝癌手术中应用氩气刀处理残肝断面对患者术后肿瘤局部复发和生存率的影响.方法 回顾性分析329例第二军医大学附属东方肝胆外科医院2010-01-01-2013-01-31不能根治性切除肝癌手术患者,分氩气刀组和传统电刀组,对两组患者术后肿瘤局部复发时间和总生存率进行比较.结果 氩气刀组术后3个月、6个月、9个月、1年和2年复发率分别为24.3％、37.8％、69.3％、82.1％和90.8％,传统电刀组分别为30.8％、58.3％、78.4％、89.1％和96.7％,两组中位复发时间分别为(6±1.7)和(4±1.3)个月.传统电刀组局部复发率明显高于氩气刀组,复发时间明显缩短,差异有统计学意义,x2=11.705,P=0.001.氩气刀组患者术后6个月、1年、2年和3年总生存率分别为91.6％、60.4％、23.3％和10.1％,传统电刀组分别为80.1％、45.8％、12.5％和7.1％,两组中位生存期分别为(16±5.2)和(10±6.5)个月,氩气刀组总生存率明显高于传统电刀组,中住生存期明显延长,差异有统计学意义,x2 =8.746,P=0.003.结论 肝癌术中应用氩气刀处理残肝断面可杀灭创面残留肿瘤细胞,减少肿瘤复发,在降低术后肿瘤局部复发率、提高患者总生存
作者：沈裕厚；谢振斌；岳爱民；魏齐栋；尹宏达；黄亮；严以群
来源：中华肿瘤防治杂志 2016 年 23卷 8期
