目的:肝母细胞瘤(hepatoblastoma,HB)是罕见的肝脏恶性肿瘤,其生物学特性在不同患者中表现不同.本研究通过对HB的临床病理特点及基因组微卫星变异特征的分析,探讨其在评估HB生物学特性中的意义.方法:选取第二军医大学东方肝胆外科医院1983-01-01-2013-12-31收治的<18岁且经手术切除的HB患者50例.分析50例患者的临床、生化参数和病理参数,采用显微切割法分离并提取33例HB组织和配对周边肝组织的DNA,采用PCR-SSCP方法,检测10个微卫星的变异特点,统计分析各参数之间的相关性.结果:50例HB患者,男性患者较女性的分期更差,P=0.015;TNM为Ⅲ/Ⅳ期的患者血清AFP≥1 000 μg/L的比例(92.9%)显著高于Ⅱ期患者(59.1%),P=0.004;有瘤栓形成患者的血清AFP≥1 000 μ.g/L的比例(100.0%)显著高于无瘤栓患者(70.3%),P=0.026;单纯胎儿型HB血清AFP<1 000 μg/L的比例(33.3%)显著高于其他类型(8.7%),P=0.036;有卫星灶的HB同时有瘤栓形成的比例(61.5%)显著高于无卫星灶(13.5%),P=0.001;上皮间叶混合型HB直径≥10 cm的比例(100.0%)明显高于其他类型(50.0%),P=0.009.HB发生11p15.5附近微卫星变异的频率为60.6%(20/33),其中14例(70.0%)HB呈肝表面外生性生长,明显高于未发生微卫星变异(30.1%),P=0.038.TNM分期为Ⅱ/
作者:朱玉瑶;董辉;顾怡瑾;金光植;陆新元;俞花;丛文铭
来源:中华肿瘤防治杂志 2016 年 23卷 11期