目的 门冬酰胺酶是治疗结外NK/T细胞淋巴瘤的基础药物,联合其他化疗药物有助于提高其疗效,但是目前尚无公认的最佳联合方案.本研究回顾性探讨门冬酰胺酶分别联合DGEMOX方案和DICE方案治疗结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型(extranodal NK/T cell lymphoma,nasal type,ENKTL)的疗效和毒副作用差异及预后因素,旨在优化治疗方法.方法 收集2009-01-01-2015-12-01郑州大学附属肿瘤医院连续治疗且符合入组条件的初治ENKTL患者59例,包括门冬酰胺酶联合DGEMOX组28例,联合DICE组31例.比较两组的近期疗效、无进展生存时间(progres-sion-free survival,PFS)、总生存时间(overall survival,OS)和毒副作用,分析预后相关因素.疗效和毒性评估采用2007年修订Cheson标准和2009年NCI-CTC 4.0标准.结果 DGEMOX组和DICE组客观缓解率分别为92.9％(26/28)和96.8％(30/31),两种联合方案均获得较高的客观缓解率,差异无统计学意义,x2=0.468,P=0.494.中位随访43个月,联合DGEMOX组的5年预计PFS[(61.0±10.5)％]优于DICE组[(47.5±13.4)％],差异无统计学意义,x2=0.845,P=0.358;联合DGEMOX组的5年预计OS[(70.3±9.9)％]优于DICE组[(65.5±11.1)％],差异无统计学意义,x2=0.355,P=0.551.毒副作用比较显示DGEMOX组有较好的耐受性,3/4级血液学、胃肠

作者：李晶；张九阳；许园园；刘艳艳

来源：中华肿瘤防治杂志 2018 年 25卷 12期