目的 为减小盆腔恶性肿瘤患者放疗时的摆位误差,探讨锥形束CT(conical beam computed tomography,CBCT)用于盆腔恶性肿瘤放疗摆位中的应用价值.方法 选择2016-01-01-2018-06-30海南省人民医院就诊且接受放射治疗的50例盆腔恶性肿瘤患者,按照随机数字表法分为对照组(25例)和观察组(25例),2组均采用俯卧位盆腔定位板固定体位,以计划中心为准,先对患者摆位实施CBCT扫描,纠正摆位误差,再按照调强放疗计划进行放射治疗.对照组CBCT扫描频率1次/3 d,观察组1次/d.比较2组在X轴、Y轴、Z轴上的摆位误差值及摆位外扩边界,并比较2组的近期疗效、适形指数、急性不良反应发生率、生存质量评分,比较2组对大体肿瘤区(gross target volume,GTV)、计划靶区(planning target volume,PTV)、累及器官的照射剂量.结果 观察组在X轴、Y轴、Z轴上的摆位误差值均小于对照组(t值分别为5.231、3.737、4.573,均P<0.001),其在X轴、Y轴、Z轴上的摆位外扩边界也小于对照组(t值分别为3.254、4.160、4.111,均P<0.001).观察组的客观缓解率(χ2=4.667,P=0.031)和适形指数均高于对照组(t=3.687,P=0.001),其骨髓抑制、放射性膀胱炎、放射性直肠损伤等发生率均低于对照组,χ2值分别为4.153、5.357、4.500,均P<0.05.治疗后,观察组的生理健康(t=3.2

作者：陈亚雄；王一鸣；孔繁忠；何汉斌；陈才伟

来源：中华肿瘤防治杂志 2019 年 26卷 18期