目的 酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKI)已经成为驱动基因阳性晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的一线标准治疗,而TKI耐药的后线治疗则是临床研究的热点和难点.本研究探讨抗血管生成靶向药物安罗替尼联合培美曲塞+卡铂二线治疗TKI获得性耐药后晚期NSCLC的近期疗效和安全性.方法 纳入中国医科大学绍兴医院2018-06-10-2019-02-01病理确诊为非鳞癌、TKI治疗后疾病进展、二次基因检测T790m阴性的ⅢB/Ⅳ期NSCLC 34例,依时间顺序用数字表法按2:1随机分为研究组22例和对照组12例.研究组安罗替尼10(患者体质量<60 kg)或12 mg(患者体质量>60 kg),口服,1次/d,用药2周停1周,同时联合全身化疗:培美曲塞500 mg/m2,持续静脉滴入20 min,d1;卡铂AUC=5,持续静脉滴入2 h,d1,21 d为1个治疗周期,每完成2个治疗周期评价1次疗效,患者出现疾病进展(progressive disease,PD)则为研究终点计算无进展生存期(progression-free sur-vival,PFS),或患者出现不能耐受的不良反应则退出研究继续随访至PD计算PFS.对照组单用培美曲塞+卡铂化疗.观察2组患者治疗总有效率(overall response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、PFS和不良反应.结果 研究组和对照组ORR分别为54.55％(12/22)和2

作者：王伟英；董良；李海金；李英；尚官敏；葛丽娜；戚丽萍；赵建刚；彭登付

来源：中华肿瘤防治杂志 2020 年 27卷 20期