目的 分析前哨淋巴结(SLN)与非前哨淋巴结(NSLN)转移的危险因素,从而避免过度的腋窝淋巴清除治疗.方法 收集2015-09-01-2020-04-25新疆石河子大学医学院第一附属医院收治的422例患乳腺癌并行前哨淋巴结活检术(SLNB)患者的相关临床资料,部分SLN阳性患者行腋窝淋巴结清除术(ALND).采用病例-对照分析方法分析与SLN和NSLN转移有关联的影响因素.结果 422例乳腺癌患者中发生SLN转移者130例(30.8％).单因素分析显示,年龄(χ2=13.021,P=0.005)、病理类型(χ2=13.845,P=0.003)、肿瘤分期(χ2=35.340,P<0.001)和脉管癌栓(χ2=36.583,P<0.001)与乳腺癌患者SLN转移有关联,多因素分析显示,年龄>50岁(OR=1.771,95％CI为1.112～2.819,P=0.016),肿瘤T分期≥T2(OR=8.537,95％CI为2.449～29.762,P<0.01)及有脉管癌栓(OR=6.240,95％CI为3.140～12.401,P<0.001)是乳腺癌患者SLN转移的危险因素.130例发生SLN转移患者中81例行ALND,术后常规病理检查确诊发生NSLN转移47例(58.0％),未发生NSLN转移34例(42.0％).单因素分析结果显示,SLN阳性个数>2个(χ2=17.201,P<0.001)和SLN阳性数/活检数比值>0.5(χ2=16.305,P<0.001)与乳腺癌患者NSLN转移有关联.多因素分析结果显示,SLN阳性个数>2个(OR=4.499,95％CI为1.501～13.483,P<0.001)和S

作者：陈文娟；王邦龙；王忠；汤磊

来源：中华肿瘤防治杂志 2021 年 28卷 11期