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目的 探讨近红外甲状旁腺自体荧光显像技术在甲状腺癌手术中的作用.方法 回顾性分析2020-06-25-2020-09-25首都医科大学附属北京同仁医院行初次手术治疗的50例甲状腺乳头状癌患者.按照手术范围(单侧或双侧)配对后,接受近红外自体荧光显像辅助手术治疗甲状腺乳头状癌的25例患者为试验组,接受常规手术治疗的25例患者为对照组.分析2组患者术中甲状旁腺的识别情况、术后血钙及甲状旁腺激素水平变化.结果 试验组和对照组均包括单侧腺叶切除及单侧中央区淋巴结清除16例,甲状腺全切及双侧中央区淋巴结清除9例.2组寻找到的甲状旁腺数目平均值对比差异无统计学意义,Z=-0.722,P=0.470.试验组术后暂时性低血钙发生率(24%)低于对照组(44%),差异无统计学意义,χ2=2.228,P=0.136.试验组术后暂时性甲状旁腺激素减退发生率(8%)低于对照组(16%),差异无统计学意义,χ2=0.758,P=0.384;试验组甲状旁腺移植率为3.2%(2枚),对照组为22.0%(10枚),2组对比差异有统计学意义,χ2=10.049,P=0.002.结论 近红外自体荧光显像技术能在手术中辅助识别甲状旁腺的位置,更容易原位保留血运良好的甲状旁腺,减少自体移植的比例及术后低血钙的发生.

作者:黄俊伟;郭伟;张洋;房居高;黄志刚;钟琦

来源:中华肿瘤防治杂志 2021 年 28卷 19期

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作者:
黄俊伟;郭伟;张洋;房居高;黄志刚;钟琦
来源:
中华肿瘤防治杂志 2021 年 28卷 19期
标签:
甲状腺切除术;甲状旁腺;近红外自体荧光显像;低钙血症;甲状旁腺功能减退
目的 探讨近红外甲状旁腺自体荧光显像技术在甲状腺癌手术中的作用.方法 回顾性分析2020-06-25-2020-09-25首都医科大学附属北京同仁医院行初次手术治疗的50例甲状腺乳头状癌患者.按照手术范围(单侧或双侧)配对后,接受近红外自体荧光显像辅助手术治疗甲状腺乳头状癌的25例患者为试验组,接受常规手术治疗的25例患者为对照组.分析2组患者术中甲状旁腺的识别情况、术后血钙及甲状旁腺激素水平变化.结果 试验组和对照组均包括单侧腺叶切除及单侧中央区淋巴结清除16例,甲状腺全切及双侧中央区淋巴结清除9例.2组寻找到的甲状旁腺数目平均值对比差异无统计学意义,Z=-0.722,P=0.470.试验组术后暂时性低血钙发生率(24%)低于对照组(44%),差异无统计学意义,χ2=2.228,P=0.136.试验组术后暂时性甲状旁腺激素减退发生率(8%)低于对照组(16%),差异无统计学意义,χ2=0.758,P=0.384;试验组甲状旁腺移植率为3.2%(2枚),对照组为22.0%(10枚),2组对比差异有统计学意义,χ2=10.049,P=0.002.结论 近红外自体荧光显像技术能在手术中辅助识别甲状旁腺的位置,更容易原位保留血运良好的甲状旁腺,减少自体移植的比例及术后低血钙的发生.