目的 探讨免疫组织化学染色(IHC)及荧光原位杂交(FISH)结果对人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌患者新辅助靶向疗效的预测意义.方法 回顾性分析2019-01-01-2020-09-30安徽医科大学第二附属医院(21例)及空军军医大学附属西京医院(91例)合计112例HER2阳性非特殊类型浸润性乳腺癌术前新辅助治疗患者的临床病理资料,分析比较IHC与FISH检测结果及新辅助治疗前后患者年龄、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、新辅助化疗方案等其他临床病理因素与病理完全缓解(pCR)的关系.结果 112例患者中达pCR 67例,未达pCR 45例.ER(χ2=6.278,P=0.012)、PR(χ2=7.099,P=0.008)及抗HER2治疗方案(χ2=13.516,P<0.001)与pCR有关联.在FISH检测中,HER2/第17号染色体着丝粒(HER2/CEP17)比值(Z=-3.904,P<0.001)及HER2/细胞数比值(Z=-3.493,P<0.001)与pCR率有关联.在多因素回归分析中,调整ER、PR及抗HER2治疗方案因素,使用妥妥双靶方案抗HER2治疗患者的pCR率更高,OR=5.059,95％CI为2.052～12.468,P<0.001;ER阴性患者pCR率相对于阳性患者更高,OR=0.309,95％CI为0.131～0.724,P=0.007.结论 IHC与FISH检测都是重要的乳腺癌HER2检测方法.对于IHC(2+)人群FISH检测HER2/CEP17比值高低对预测疗效有重要意义.激素受体情况和抗HER2治疗方案也

作者：琚倩；史加宁；杨继鑫；李晶晶；张丽英；李烦繁

来源：中华肿瘤防治杂志 2022 年 29卷 2期