目的 探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)能否预测晚期/复发胃癌患者一线免疫联合化疗的近期客观疗效.方法 收集2019-09-01-2022-03-31中国医学科学院肿瘤医院深圳医院内科,以免疫治疗联合化疗作为一线治疗,且具备完整临床病理资料及近期随访结果的晚期/复发胃癌58例患者临床资料.采用受试者工作特征曲线(ROC)确定化疗前NLR临界值为2.63,将患者分为NLR≤2.63(40例)和NLR>2.63组(18例),分析NLR水平之间的关联性,并对其近期客观疗效进行分析.采用实体瘤疗效评价标准(RECIST)1.1评估疗效.结果 在58例患者中,NLR≤2.63和NLR>2.63组的性别、年龄、ECOG、肿瘤部位、分化程度、转移数目、TNM分期和阳性联合分数(CPS)差异无统计学意义,均P>0.05;但浸润深度差异有统计学意义,χ2=13.850,P<0.001.NLR≤2.63组疾病控制率(DCR)为82.5％(33/40),优于NLR>2.63组的50.0％(9/18),χ2=6.564,P=0.010.多因素分析结果显示,NLR值是影响胃癌患者预后的独立因素,HR=5.710,95.0％CI为1.282～25.433,P<0.05.结论 基线NLR可作为预测和评价晚期/复发胃癌免疫治疗近期客观疗效的有价值指标,高NLR值提示预后较差.
作者：王春冰；牟妍希；马明瑞；王薇薇；喻伟；彭虎
来源：中华肿瘤防治杂志 2023 年 30卷 18期
