目的 探讨梅毒螺旋体抗体磁微粒化学发光法(CMIA)、梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)和梅毒甲苯胺红血清不加热血清试验(TRUST)在住院和门诊人群血清样本进行梅毒诊断中的临床应用,旨在优化梅毒检测流程,协助临床诊断与治疗.方法 用CMIA对血清中梅毒螺旋体抗体进行初筛,初筛阳性者均用TPPA进行确认,TPPA确认为阳性的标本加做TRUST,TRUST为阳性的标本进一步检测其滴度.结果 9480例标本中,CMIA阳性214例,TPPA确认阳性194例,TRUST阳性46例.CMIA阳性结果的S/CO值<5的阳性标本确认率仅为50%,CMIA阳性结果的S/CO值>9的标本,TPPA确认率为98.3%.CMIA阳性结果的S/CO值越大,TPPA的阳性符合率也相应增加.结论 CMIA检测梅毒抗体反应阳性结果S/CO与TPPA的阳性符合率呈正相关.CMIA适合大批量初筛,其阳性结果用TPPA确认,TPPA确认为阳性者,再进一步做TRUST,以提高检验结果的准确性,实行孕期干预,实现母婴传播阻断.
作者:刘长秀;李静;赵辰娜
来源:热带病与寄生虫学 2019 年 17卷 3期