目的 应用单相动作电位和电生理检查探讨慢性心房颤动(CAF)转复后右心房的电生理特征.方法 21例无心房颤动病史的病人作为正常对照,37例心房颤动病人分为两组,阵发性心房颤动(PAF)10例,CAF 27例,在窦性心律和基础起搏周长分别为600、500、400 ms下记录并测定右心房7个位点的MAPD90,同时测定相应部位的心房有效不应期(ERP).结果 ①各位点测定的ERP与MAPD90之间呈线形正相关(r=0.96,P＜0.001),且满足ERP/MAPD90＜1;②三组之间的maxMAPD90、maxERP均无明显差别(P＞0.05);③CAF组avMAPD90和avERP均短于PAF组和对照组(P＜0.05),而PAF组与对照之间比较无明显差别(P＞0.05);④PAF和CAF组的minERP和minMAPD90均较对照组短(P＜0.05和P＜0.01),且CAF组短于PAF组(P＜0.05);⑤CAF组和PAF组的dispMAPD90、dispERP均较对照组小(P＜0.05和P＜0.01),且CAF组小于PAF组(P＜0.05);⑥对照组和PAF组在右心耳所测得的MAPD90和ERP最长,而CAF组则不定,且在此部位所测得的aveMAPD90和aveERP,明显短于PAF和对照组(P＜0.05和P＜0.01);⑦对照组和PAF组随着基础起搏周长增加,其MAPD90和ERP均明显延长(P＜0.05),而CAF组,不同基础起搏周长下所测得的MAPD90和ERP均无明显变化(P＞0.05).结论 MAPD90是一个较为可靠的指标,和心房ERP之间有较

作者：李宜富；谭倩；张杏；高飞；李军；董少红

来源：热带医学杂志 2006 年 6卷 12期