目的 探讨急性脑血管病老年患者医院感染的病原菌分布和耐药性.方法 选取2010年1月至2014年1月荆州市第一人民医院老年医学科接受治疗的198例老年急性脑血管病感染患者为研究对象,采集198例患者的尿液、血液和痰标本,并对其进行病原菌检测和耐药性分析.结果 198例患者共培养277例病原菌,其中包括159株革兰阴性菌、99株革兰阳性菌和19株真菌.同时革兰阴性菌对阿米卡星等喹诺酮类、氨基糖苷类、第三代头孢菌素等的耐药性最高,其中铜绿假单胞菌对氯曲南,大肠埃菌对妥布霉素,肺炎克雷伯菌对阿莫西林的耐药率达100%.对亚胺培南等耐药率较低.革兰阳性菌对克林霉素、左旋氧氟沙星、红霉素、青霉素有较高的耐药性,其中金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率达100.00%;对万古霉素等药物耐药率较低.真菌的耐药率普遍较低.结论 老年急性脑血管病患者发生医院感染的主要原因是以革兰阴性菌为主的条件致病菌,且具有较高的耐药性.应当加强对临床的管理,降低感染率.
作者:桂心;谢小红;黄晓霞;李洪忠;吴克林;胡家杰
来源:热带医学杂志 2015 年 15卷 11期