目的 探讨环丝氨酸联合胸腺肽肠溶片干预耐多药肺结核的效果.方法 将耐多药肺结核患者60例按信封法随机分为试验组(n=30)和对照组(n=30).对照组行全球基金的耐多药肺结核标准治疗方案,试验组在对照组治疗的基础上采用环丝氨酸胶囊和胸腺肽肠溶片治疗,均连续治疗24个月.在两组治疗3、6、12和24个月末进行疗效相关指标、血清C反应蛋白(CRP)水平和球蛋白水平及不良反应发生率、半年复发率等评估,并分析血清CRP水平和球蛋白水平与痰结核菌转阴和复发等临床转归情况的关系.结果 与对照组比较,试验组治疗12和24个月末痰结核菌转阴率、胸部X线病灶吸收率、空洞缩小率均升高而同期血清CRP水平和球蛋白水平及半年复发率均降低(P<0.05).与治疗前比较,2组治疗12和24个月的血清CRP水平和球蛋白水平均降低(P<0.05).试验组痰结核菌未转阴患者治疗前后的血清CRP水平和球蛋白水平均较高,且其复发患者治疗前后的血清CRP水平和球蛋白水平亦均较高(P<0.05).试验组血清CRP水平和球蛋白水平与其24个月末痰结核菌转阴率和半年复发率有相关性(P<0.05).结论 环丝氨酸联合胸腺肽肠溶片干预耐多药肺结核可有效控制其炎症反应,其临床转归良好且与其炎症因子相关.
作者：吴小霞；辛朝雄；杨俭；彭东东；林健雄
来源：热带医学杂志 2017 年 17卷 7期
