目的 探讨外周血中T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+及其比值)对肺结核合并糖尿病的临床诊断价值;观察胸腺五肽联合抗结核药物治疗的效果.方法 80例肺结核合并糖尿病患者(观察组),在应用抗结核药物治疗时,加用胸腺五肽调节机体免疫力治疗.观察T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+及其比值)的变化,同时观察痰抗酸杆菌的转阴率及影像学转归情况.并以80例(对照组)未应用胸腺五肽治疗的肺结核合并糖尿病患者为对照组进行分析比较.结果 观察组患者胸腺五肽治疗后1、2、6个月外周血中T淋巴细胞亚群[CD4+ (34.34 ±7.32)％、(39.23 ±6.62)％、(41.06±7.13)％],[CD8+(31.42±8.91)％、(32.52±8.58)％、(32.12±8.59)％]、[CD4+/CD8+(1.23±0.31)、(1.34±0.30)、(1.36±0.32)较治疗前[(30.26±8.25)％、(30.36±9.86)％、1.13±0.42]明显升高.治疗后2个月与对照组治疗后2个月比较,CD4+、CD4 +/CD8+差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).80例患者经过抗结核及应用胸腺五肽调节机体免疫力治疗后2个月,复查T淋巴细胞亚群,其CD4+恢复正常者痰菌转阴率97.2％,好转率98.0％;CD4+未恢复正常者分别为78.6％、88.0％,差异有统计学意义(x2值分别为4.764、7.680,P均＜0.05).结论 胸腺五肽可显著提高肺结核合并糖尿病患者的细胞免疫功能;T淋

作者：王爱辉；李艳静；常占平；闫春伟；虎春红

来源：中国综合临床 2013 年 29卷 z1期