目的 探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、生长分化因子-15 (GDF-15)及核因子κB(NF-κB)水平与慢性心力衰竭(CHF)患者病情及预后的关系.方法 将98例CHF患者根据1年内预后情况分为不良预后组(33例)和预后良好组(65例).根据纽约心脏病协会(NYHA)对CHF进行分级,对比不同心功能分级和不同预后患者血清H-FABP、GDF-15及NF-κB水平差异.Logistic回归法分析各研究指标与患者预后的关系,绘制受试者工作曲线(ROC)分析血清H-FABP、GDF-15及NF-κB对CHF预后的评估效能.结果 NYHA分级Ⅱ级患者血清H-FABP、GDF-15及NF-κB水平显著低于Ⅲ级患者,差异有统计学意义(P＜0.05);不良预后组患者血清H-FABP、GDF-15及NF-κB水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,心功能分级、血清H-FABP、GDF-15及NF-κB水平是影响CHF患者预后的独立因素.H-FABP、GDF-15及NF-κB检测评估慢性心力衰竭的AUC分别为0.850、0.817、0.873,三项指标联合检测对CHF患者预后评估的AUC和灵敏度均高于单独检测(P＜0.05).结论 血清H-FABP、GDF-15及NF-κB水平随CHF患者心功能分级加重而升高,H-FABP、GDF-15及NF-κB联合检测有助于CHF患者短期预后风险的预测.
作者：肖光明
来源：热带医学杂志 2020 年 20卷 8期
