目的 探讨早发型重度子痫前期不同分娩孕周对母儿预后的影响.方法 收集2018年5月1日至2019年4月30日在深圳市宝安区妇幼保健院住院治疗并分娩的重度子痫前期患者351例临床资料进行统计分析.按终止妊娠孕周分为≤33+6周分娩,早发型重度子痫前期(早发组)72例,≥34周分娩,晚发型重度子痫前期(晚发组)279例.比较两组的临床特点和母儿预后.结果 两组孕妇年龄、产次和舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05).期待治疗时间两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).孕妇并发症包括低蛋白血症、心衰子痫、弥散性血管内凝血(DIC)、肺水肿、HELLP、肾功损害、胎盘早剥、视网膜损害,两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).针对重度子痫前期并发胎儿生长受限(FGR)、新生儿窒息、胎死宫内、新生儿死亡、围产儿死亡情况,早发组患病率明显高于晚发组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早发型重度子痫前期患者对围产儿结局的影响明显比晚发型患者严重,因此在权衡终止妊娠的时间和母儿的利弊的时候应慎重选择,尽可能提高早发型重度子痫前期围产儿的存活率和减少围产儿的并发症.
作者:雷少霞;韦备;朱元方;郭芳
来源:热带医学杂志 2020 年 20卷 8期