目的 探究糖尿病酮症酸中毒感染患者血清降钙素原(PCT)、乳酸(LAC)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)水平变化及其临床意义.方法 将2017年7月-2018年7月于湖北文理学院附属医院急诊科收治的120例糖尿病酮症酸中毒感染患者作为感染组,将120例同期糖尿病酮症酸中毒但未合并感染的患者作为对照组.检测两组患者血清中PCT、LAC、PLR的表达水平.结果 感染组患者血清中PCT、LAC、PLR表达水平均明显高于对照组(P<0.05).血清PCT、LAC、PLR水平升高可以作为糖尿病酮症酸中毒合并感染的危险相关因素,OR值分别为3.147、2.857、3.012,且三者在总体分布方面有统计学意义(P<0.05).血清中PCT、LAC、PLR三者联合进行诊断时曲线下面积为0.893,明显高于单一指标的结果,联合诊断的敏感性和特异性分别为86.2%、87.4%,明显高于单一指标.120例患者中存活75例,死亡15例,病死率为12.5%,其中病死患者的血清PCT、LAC水平均显著高于存活患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病酮症酸中毒感染患者进行血清PCT、LAC、PLR表达水平检测能够起到较好的预测作用,而且三项指标联合诊断价值高于三者单独的诊断效能.
作者:骆黎;何海玲;毛光宇
来源:热带医学杂志 2021 年 21卷 2期