目的 探讨脓毒症并发急性肾损伤(AKI)患儿血清乳酸脱氢酶(LDH)、血乳酸(LAC)水平与血小板参数血小板分布宽度(PDW)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)的关系.方法 选取苏州大学附属儿童医院2017年10月-2020年1月收治的脓毒症并发AKI患儿84例为AKI组,另选取同期单纯脓毒症患儿84例为非AKI组.比较两组患儿一般资料;分别利用全自动生化分析仪、血气分析仪测定血清LDH、LAC水平;全自动血细胞分析仪测定PDW、PLT、MPV水平;Pearson法分析脓毒症并发AKI患儿血清LDH、LAC水平与PLT、PDW、MPV相关性;Logistic回归分析影响脓毒症并发AKI的因素.结果 AKI组患者急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、LDH、LAC、PDW、MPV水平高于非AKI组,PLT水平低于非AKI组,差异均有统计学意义(P＜0.05).脓毒症并发AKI患儿血清LDH、LAC水平与PLT呈负相关(P＜0.05),与PDW、MPV呈正相关(P＜0.05),血清LDH水平与LAC呈正相关(P＜0.05).APACHEⅡ评分、LDH、LAC、PDW、MPV是影响脓毒症并发AKI的危险因素(P＜0.05),PLT是影响脓毒症并发AKI的保护因素(P＜0.05).结论 脓毒症并发AKI患儿血清LDH、LAC及PDW、MPV水平较高,PLT水平较低,LDH、LAC与血小板参数密切相关,测定血清LDH、LAC水平及血小板参数可能有助于临床判定脓毒症患儿是否并发

作者：朱赟；林强；徐勤英；李晓忠

来源：热带医学杂志 2021 年 21卷 9期