目的 分析血液滤过治疗对急性胰腺炎(AP)患者调节性T细胞/辅助性T淋巴细胞17(Treg/Th17)平衡及细胞因子变化的影响.方法 选择2019年4月-2021年4月开封市人民医院收治的AP患者65例,根据患者是否进行血液滤过治疗分为研究组35例,对照组30例.对照组予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上予血液滤过治疗,检测两组患者入院第1天、第7天外周血Treg、Th17表达,计算Treg/Th17比值,比较两组血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)、降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、临床症状缓解时间及预后情况.结果 入院第7天,两组患者外周血Treg、Treg/Th17升高,Th17、AMY、LPS、PCT、IL-6、TNF-α降低,且研究组入院第7天Treg、Treg/Th17高于对照组,Th17、AMY、LPS、PCT、IL-6、TNF-α低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).与对照组相比,研究组患者腹痛、腹胀缓解时间、体温恢复正常时间、恶心呕吐消失时间及感染控制时间均较短,差异均有统计学意义(P均<0.05).研究组入院第7天急性生理与慢性健康(APACHE-Ⅱ)评分、序贯器官功能衰竭(SOFA)评分低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05),但两组随访90 d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用血液滤过治疗AP感染,能够通过调节Treg/Th17平衡,改
作者:王延增;韩红霞;王绍谦;葛燕萍
来源:热带医学杂志 2023 年 23卷 2期