背景 精神科危重症患者谵妄发生率较高,且影响谵妄发生的因素较多.目前针对精神专科医院危重症患者谵妄的流行病学研究有限.目的 探索精神专科医院危重症患者谵妄发生的影响因素,以指导临床对谵妄的管理.方法回顾性收集2019年1月1日-2021年5月31日在深圳市康宁医院住院的427例危重症患者的谵妄发生情况、性别、年龄、入院前病程(指患者始发急性精神状态变化至登记入住精神专科医院的时间)、精神疾病史、认知功能障碍病史、精神活性物质使用史、镇静催眠药使用史、合并慢性病数、合并用药数以及病种类型等信息.采用单因素Logistic回归分析谵妄发生的可能危险因素,将可能的危险因素纳入多因素Logistic回归分析模型,逐步筛选出精神专科医院危重症患者谵妄发生的危险因素.结果在427例危重症患者中,143例(33.49%)存在谵妄.多因素Logistic回归分析结果显示,使用精神活性物质所致的精神和行为障碍(OR=8.949,P<0.01)、无精神病病史(OR=4.202,P<0.01)、合并慢性病数(OR=1.249,P<0.01)、年龄(OR=1.031,P<0.01)以及入院前病程(OR=0.942,P<0.01)与谵妄发生相关.结论 在精神专科医院中,约1/3的危重症患者存在谵妄,入院前病程较短、年龄较大、合并慢性疾病数多、无精神疾病史、使用精神活性物质所致的精神和行为障碍是
作者:陶卫群;叶小英;任丽娜;谢新晖;邓海华;陈柏欣;李韵
来源:四川精神卫生 2023 年 36卷 3期