目的探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)并与ACEI比较,对老年高血压病患者心功能及左心室肥厚(LVH)的影响.方法18例年龄≥65岁的老年原发性高血压(高血压分级1,2级)经超声心动图(UCG)测定左心室内径、室间隔和左室后壁厚度,并测算左心室重量指数符合LVH诊断的患者,随机分为两组,伊贝沙坦联合贝那普利治疗组10例,贝那普利对照组8例.治疗8周后两组患者再次UCG检查,对比治疗前后左心功能及左心室参数的变化.结果治疗组的心脏指数(CI)、射血分数(EF)及平均左室周边缩短率(mVcf)均高于对照组(P＜0.05),治疗后室间隔、左室后壁厚度无显著性改变,但左心室重量指数(LVMI)有下降(与治疗前及对照组比较均P＜0.05).结论ARB联合ACEI治疗改善老年高血压病患者心功能作用优于ACEI单独应用.短期(8周)联合治疗对LVH的影响不明显,但LVMI有下降.
作者：张新军；吴锦晖；葛宁；黄晓莉；章茂顺
来源：四川医学 2004 年 25卷 2期
