目的 自知力缺乏是精神分裂症服药依从性低下的主要原因.但影响自知力因素众多,本文则就相关因素进行了研究. 方法 以满足CCMD-3精神分裂症诊断标准,年龄18～60周岁之间,无精神发育迟滞和各种药物依赖的93例入院患者为对象,采用自知力评定量表(SAI)评价入院时和治疗6周后的自知力认识水平.分析SAI与BPRS的相关性,首发和复发患者及相关职业/文化背景、抗精神病药物不同代类等对SAI的影响. 结果 入院时BPRS分与SAI分呈现背离状态,显示出明显负相关(r8=0.08,P＞0.05).但随着6周治疗后BPRS分下降,SAI分上升,两者则呈现出了显著相关(r8=0.3,P＜0.05).在受教育程度,职业背景及抗精神病药物种类与自知力的单因素不同水平差异分析中,均未显示差异有统计学意义,而且在第1、2代或2代抗精神病药物联用治疗后的BPRS分和SAI分也显示出明显负相关(P均＞0.1). 结论 精神分裂症的自知力提高主要得益于精神症状的有效缓解,而其它因素和药物种类的影响甚微.
作者：张光毅；谭友果；刘成文
来源：四川医学 2009 年 30卷 1期
