目的 观察连续硬膜外复合全身麻醉对胆管手术患者心血管应激的影响.方法 90例胆囊切除手术患者,随机分为全身麻醉(G)组、硬膜外麻醉(E)组、复合麻醉(E+G)组,连续监测患者麻醉前、胆管局部操作开始后5min、气管拔管时,SBP、HR、MAP、血清肾上腺素及皮质类固醇的水平变化.结果 三组患者麻醉前血清SBP、HR、MAP、肾上腺素及皮质醇表达水平无差异,胆管局部操作开始后5min、G组、E组SBP、HR、MAP低于E+G组,肾上腺素及皮质醇表达水平高于E+G组,气管拔管时,G组、E组SBP、HR、MAP、肾上腺素及皮质醇表达水平高于复合麻醉组.结论 硬膜外静脉复合麻醉能够减轻胆管手术过程中心血管应激反应,其可能通过抑制肾上腺素及皮质醇表达水平发挥作用.
作者：郭林
来源：四川医学 2010 年 31卷 1期
