目的:比较分析全麻复合硬膜外麻醉与单纯全麻对老年人腹部手术应激反应、肺功能等指标的影响. 方法:将择期行腹部手术的老年患者72例按照随机数字表法分为观察组(全身复合麻醉) 36例和对照组(单纯全麻) 36例,比较2组手术时间、术中出血量、术中麻醉药用量及术后肺功能等指标. 结果:观察组苏醒时间明显短于对照组(P<0.05),2组手术时间、出血量无显著性差异. 观察组芬太尼、阿曲库铵、丙泊酚及咪达唑仑用药量均少于对照组( P<0.05);2组用力肺活量和1秒用力呼气容积术后均较术前明显降低(P<0.05),术后比较,观察组用力肺活量和1秒用力呼气容积高于对照组(P<0.05). 观察组术后血清皮质醇较术前无明显变化,对照组术后较术前明显升高(P<0.05),观察组术后血清皮质醇明显低于对照组(P<0.05). 结论:全麻复合硬膜外麻醉较单纯全麻能够降低术中应激反应,对术后肺功能有一定的保护作用,缩短苏醒时间,是老年腹部手术一种较理想的麻醉方式.
作者：车银锋
来源：中国伤残医学 2015 年 23卷 13期
