目的：探讨全身麻醉与全麻复合硬膜外麻醉对膝关节置换术后老年患者苏醒时间及认知功能恢复的影响。方法：随机选取我院2014年6月～2015年8月88例膝关节置换术后老年患者作为本次研究的对象，其中44例行全身麻醉为对照组，另44例行全麻复合硬膜外麻醉为研究组，对2组患者的苏醒时间及认知功能恢复情况进行评定与比较。结果：研究组患者术毕后出现吞咽反射时间为13±2分钟，拔管时间为15±4分钟，完全清醒时间为20±3分钟，各指标时间显著少于对照组的22±3分钟、27±1分钟、34±5分钟，比较具有统计学意义；研究组术后第1天的简易精神状态检查表（ MMSE）评分为23±4分，第2天为25±2分，第3天为26±2分，对照组分别为20±2分、24±4分、26±5分，研究组术后第1天、第2天的MMSE评分显著高于对照组，比较具有统计学意义；研究组术后第1天的认知功能障碍发生率为15．91％，第2天为9．09％，第3天为4．55％，对照组分别为31．82％、18．18％、6．82％，研究组术后第1天、第2天的认知功能障碍发生率显著低于对照组，比较具有统计学意义。结论：对行膝关节置换术的老年患者应用全麻复合硬膜外麻醉，有助于缩短患者术后苏醒时间，降低术后认知功能障碍发生率，建议临床大力推广。
作者：陈慧君
来源：中国伤残医学 2017 年 25卷 4期
