目的 探讨血液透析联合血液灌流治疗能否提高维持性血透患者中大分子毒素的清除,以及对患者贫血、血压、皮肤瘙痒的影响.方法 采用前瞻性、自身前后对照研究,选取56名维持性血透患者,先予血液透析(HD组)治疗观察3个月,每周行HD3次；然后改为血液透析+血液灌流(HD+ HP组)治疗3个月,每周2次HD及1次HD+ HP.观察患者血压、皮肤瘙痒情况,同时检测血全段甲状旁腺激素(iPTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)、C反应蛋白(CRP)、胱抑素C(CysC)、清蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB).结果 治疗3个月后,与HD组比较,HD+ HP组血压控制达标者较多(P＜0.05),皮肤瘙痒改善率较高(P＜0.01),血iPTH、β2-MG、CRP、CysC均明显降低(P＜0.01),HGB明显升高(P＜0.05).两组患者在治疗过程中均无不良反应发生.结论 HD联合HP治疗与单独HD相比,更能有效清除大中分子尿毒症毒素,改善患者生活质量.
作者：张颖娟；薛琳；张家菊；罗建琼；文鸿；王萍
来源：四川医学 2012 年 33卷 12期
