目的 观察右美托咪定复合丙泊酚用于小儿无痛纤维结肠镜检查的麻醉效果及安全性.方法 行纤维结肠镜检查患儿40例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为右美托咪定复合丙泊酚组(D组)和丙泊酚组(P组),每组20例.D组15min内缓慢静脉注射右美托咪定1μg/kg,再静脉注射丙泊酚2mg/kg;P组静脉注射丙泊酚2.5mg/kg,必要时追加丙泊酚.对两组患儿的麻醉效果评级;观察两组患儿注药前(T0)、注药后5min(T1)、过脾曲时(T2)、过肝曲时(T3)、苏醒时(T4)HR、RR、SBP和SpO2的变化;记录麻醉起效时间、苏醒时间及麻醉后不良反应发生情况.结果 D组镇痛效果优于P组(P<0.05).T1时两组HR慢于、SBP和SpO2均明显低于T0时(P<0.05).T2~T4时D组HR慢于、SBP低于P组和T0时(P<0.05).P组起效、苏醒时间长于D组(P<0.05).P组丙泊酚用量明显高于D组(P<0.05).术中舌后坠和呼吸抑制P组明显高于D组(P<0.05).P组苏醒时头晕、躁动发生率明显高于D组(P<0.05).结论 右美托咪定复合丙泊酚可以安全用于小儿无痛纤维结肠镜检查且麻醉效果满意.
作者:程斌;徐莉
来源:四川医学 2013 年 34卷 1期