目的 探讨联合检测血清同型半胱氨酸(HCY)和尿酸(UA)水平对Ⅰ型糖尿病肾病早期诊断的价值.方法 根据24h尿的尿白排泄率(UAER),将248例2型糖尿病患者(TIDM)分为尿蛋白正常组(NA)91例,微量蛋白尿组(MA)80例和临床蛋白尿组(CP)77例.另外健康体检者70例作为对照组.分析各组血清Hcy和UA水平以及二者与糖尿病肾病间的关系.结果 糖尿病肾病各组的血清Hcy和UA水平明显高于对照组(P<0.05);CP组和MA组的血清Hcy和UA水平明显高于NA组(P<0.05).血清Hcy和UA对糖尿病肾病早期诊断的敏感性和准确性高于SCR和BUN.Spearman相关分析显示:在MA组和CP组中血清Hcy和UA水平与UAER呈高度正相关(P<0.01);Logistic风险回归显示:血清Hcy和UA是糖尿病肾病的重要危险因素(P<0.05).结论 高Hcy与高UA血症是糖尿病肾病发生发展的重要危险因素,联合监测二者对2型糖尿病肾病的早期诊断与评价具有重要临床意义.
作者：许水良
来源：四川医学 2013 年 34卷 9期
