目的 探讨糖尿病肾病(DN)患者抗肾小球基底膜抗体(anti-GBM antibody)、抗心磷脂抗体(AcA)、尿酸(UA)和同型半胱氨酸(Hcy)检测的意义,为DN的诊断和治疗提供依据.方法 收集174例2型糖尿病(T2DM)患者的血清,依据肾小球滤过率(GfR)和尿蛋白/肌酐比值(AcR)分为单纯糖尿病组(A组)、早期糖尿病肾病组(B组)、临床肾病组(c组)和肾功能不全组(D组).采用间接酶联免疫法检测GBM和AcA,酶法检测UA和Hcy.结果进行统计学分析.结果 B组UA、Hcy和抗心磷脂抗体免疫球蛋白M(AcA-IgM)水平高于A组,c组和D组UA、Hcy、GBM、抗心磷脂抗体免疫球蛋白G(AcA-IgG)和抗心磷脂抗体免疫球蛋白A(AcA-IgA)水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);c组UA和Hcy水平高于B组,D组UA、Hcy、GBM和AcA-IgA水平也高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);D组UA、Hcy和GBM水平高于c组,差异有统计学意义(P<0.05).GBM、AcA-IgA、UA和Hcy分别与AcR呈正相关(r=0.281、0.206、0.411和0.492,P<0.05),AcA-IgG和AcA-IgM与AcR无相关性.结论 血清UA、Hcy和AcA-IgM水平可提示早期肾损害,血清GBM、AcA、UA和Hcy可作为DN疾病进程的监测指标.
作者：杨宏秀；张会芬；刘丽；袁宝军；夏彦东；王建梅
来源：中国现代医学杂志 2019 年 29卷 5期
