目的：分析慢性支气管炎型与非慢性支气管炎型慢性阻塞性肺疾病( COPD)患者诱导痰中炎性细胞的表达是否存在差异。方法连续收集我院呼吸科门诊随访的稳定期肺功能分级Ⅰ~Ⅳ级COPD患者，连续收集我院呼吸科门诊随访的稳定期肺功能分级Ⅰ~Ⅳ级COPD患者，依据其是否具有慢性咳嗽咳痰病史每年3个月连续超过2年将患者分为慢性支气管炎型及非慢性支气管炎型COPD组。对两组患者分别进行常规肺功能检测及留取诱导痰进行细胞分析。结果共纳入稳定期COPD患者68例，平均年龄为(63．34±7．24)岁；其中男42人，平均年龄为(61．72±10．16)岁；女26人，平均年龄为(65．54±9．25)岁；按照患者有无慢性支气管炎症状将患者分为慢性支气管炎型38例及非慢性支气管炎型30例。伴有慢性支气管炎的COPD患者的痰嗜酸性粒细胞百分比显著高于不伴有慢性支气管炎的COPD患者，差异有统计学意义(P=0．03)。伴有慢性支气管炎的COPD患者比不伴有慢性支气管炎的COPD患者有显著的痰巨噬细胞的百分比较高，差异有统计学意义(P=0．04)；而痰中性粒细胞的百分比差异无统计学意义(P=0．45)。结论慢性支气管炎的临床症状反映着COPD患者基于痰和支气管活检中炎症细胞的不同的分型，这可能对伴有和不伴有慢性支气管炎COPD患者的治疗策略的调整起
作者：商旭芳；董丽
来源：四川医学 2016 年 2期
