目的 探讨输尿管软镜治疗肾结石的效果及对患者肾损伤因子、炎症因子表达水平的影响.方法 回顾性选取2015年2月至2017年11月我院收治的肾结石患者74例,根据手术方法不同分为两组.经皮肾镜治疗组患者采用标准经皮肾镜取石术治疗,输尿管镜治疗组患者输尿管软镜取石术治疗,分析两组患者治疗后的临床效果.结果 输尿管镜治疗组手术时间、住院时间短于经皮肾镜治疗组,血红蛋白下降量少于经皮肾镜治疗组,但两组结石清除率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术前,两组患者KIM-1、NGAL、Cys-C、应激因子水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).输尿管镜治疗组术后2d时KIM-1水平低于经皮肾镜治疗组;术后1d、2d、3d时Cys-C水平高于经皮肾镜治疗组,术后同时间NGAL水平与经皮肾镜治疗组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后1d、2d、3d时SOD水平高于经皮肾镜治疗组,MDA、IL-6、CRP水平低于经皮肾镜治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).输尿管镜治疗组患者并发症率为13.51％,经皮肾镜治疗组为10.81％,输尿管镜治疗组患者并发症率与经皮肾镜治疗组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 输尿管软镜取石术治疗肾结石手术时间短,创伤小,对机体应激反应较小,且并不增加并发症率,但会肾损伤小球功能,应用时需注意肾功能的保护.
作者：罗继毅；李成山
来源：四川医学 2019 年 40卷 7期
