目的 探讨细胞分布宽度和血小板计数的比值(RPR)在颅内静脉窦血栓形成(Cerebral Venous Sinus Thrombosis,CVST)诊断及预后判断中的价值.方法 回顾性分析我院156例CVST患者的临床资料,根据改良Rankin量表(mRS)评分结果分为预后良好组(n=116例)和预后不良组(n=40例).比较两组人口统计学、病因、临床特征及实验室指标等相关因素;采用多因素logistic回归分析CVST患者转归不良的独立预测因素;绘制40例预后不良患者的受试者工作特征(ROC)曲线,探讨RPR值对CVST患者预后的评估作用;按最佳阈值分为高RPR组和低RPR组,采用Kap-lan-Meier法分析两组的生存率.结果 156例CVST患者中116例(74.36％)预后良好,40例(25.64％)预后不良,22例(14.10％)死亡;两组年龄、昏迷、主要侧支循环、RDW、D-D、PLT、RPR比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:主要侧支循环、RDW、D-D、RPR均是预测CVST患者预后的独立危险因素(P<0.05);RPR值预测CVST患者预后的ROC曲线下面积为0.896,最佳阈值为0.072,灵敏度95.00％,特异度79.30％;Kaplan-Meier法生存分析曲线提示:高RPR组生存率低于低RPR组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 RPR值可较好地预测CVST患者预后,RPR大于0.072增加患者预后不良风险.
作者：余广兰；魏俊
来源：四川医学 2020 年 41卷 3期
