目的 分析红细胞分布宽度(RDW)与血小板计数比值(RPR)对脓毒症患者预后的判断价值.方法 选取2018年1月—2019年12月武汉科技大学附属普仁医院重症医学科诊治脓毒症患者118例.根据28 d存活情况分为死亡组(n=19)和存活组(n=99).收集并记录2组患者临床资料和入院24 h内临床资料,比较分析2组RPR、乳酸(Lac)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、RDW、血小板计数(PLT)、胆红素(Bil)、血肌酐(SCr)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及连续器官衰竭评分(SOFA),再行多因素Logistic回归分析影响脓毒症患者预后的危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析RPR对脓毒症预后的判断价值.结果 死亡组患者SOFA评分、APACHEⅡ评分及PCT、Lac、Bil、RDW、RPR均高于存活组(t/P=11.231/0.000、9.076/0.000、2.101/0.017、2.032/0.018、5.161/0.038、19.083/0.000、26.301/0.000),PLT明显低于存活组(t/P=16.139/0.013);2组性别、年龄、心率、WBC和SCr比较差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析示患者RPR、PCT升高是脓毒症患者预后的独立危险因素.入院24 h内RPR值对脓毒症患者预后判断价值的ROC曲线下面积为0.868,敏感度为0.825,特异度为0.792,约登指数为0.617.结论 RPR升高是成人脓毒症患者预后不良的

作者：梁凌；齐馨馨；梁晓辉；曹中锋

来源：疑难病杂志 2021 年 20卷 7期