目的:探讨应用神经内镜技术和神经导航技术在单鼻孔手术切除蝶窦发育不良型垂体腺瘤的意义与价值.方法:在神经导航引导内镜下经单鼻孔微创手术治疗垂体瘤22例.其中泌乳素腺瘤15例,生长激素腺瘤2例,无功能朦瘤5例.结果:神经内镜和神经导航下全切肿瘤146例,近全切4例,大部分切除12例,术后13例内分泌化验恢复正常,其中18例术前有视力损害者,术后15例较术前好转,3例无变化;1例病人出现一过性脑脊液漏.22例病人随访3个月～11个月,未发现复发.无鼻中隔穿孔,萎缩性鼻炎等并发症.结论:神经导航引内镜下经单鼻孔手术切除蝶窦发育不良型垂体腺瘤具有深部照明好,鼻腔结构损伤小、操作简捷、术后恢复快等优点,神经导航技术的应用可以避免蝶窦多房分隔的干扰,快速确定鞍底位置、判定肿瘤切除的程度与范围、减少手术对肿瘤周围神经血管结构的副损伤,二者结合能提高手术全切率,减少复发,是蝶窦发育不良型垂体腺瘤微创外科治疗的理想手段.
作者：肖玉强；汪立刚；赵世光
来源：中国伤残医学 2008 年 16卷 6期
