目的：提高对高血压脑病MRI诊断及鉴别诊断的认识。方法：回顾性分析12例经临床证实的高血压脑病患者的临床及MRI表现。12病例均行MRI检查，其中4例行钆喷酸普安增强扫描，5例行磁共振血管造影（3D－TOF MRA）检查，所有病例均行扩散加权成像（DWI）。结果：MRI显示病灶大致呈两侧对称性分布，9例患者位于顶枕叶皮层区，2例患者累及额叶，1例患者累及脑干。 MRI成像特征T1W1与信号基本持平，或略小于信号，而T2W1与T2FLAIR均显示出鲜明的高信号，ADC图也显示为高信号，DW1示病灶出现高信号，但高出幅度较小。注射Gd～DTPA病灶未见明显强化，MRA显示血管正常。10例患者经过对症处理复查显示病灶完全吸收消失，临床痊愈出院，2例患者出现软化灶。结论：MRI对高血压脑病有很好的诊断价值，对预后以及临床效果的观察等均有很好的价值。
作者：秦全波
来源：中国伤残医学 2014 年 23期
