目的 探讨影像学在诊断脑后部可逆性脑病综合征(PRES)的应用价值.方法 回顾分析41例临床诊断为PRES患者的影像学资料,其中15例接受CT检查,8例接受MRI检查,18例同时接受CT和MRI检查.结果 PRES累及双侧顶枕叶(27例)、基底节区(6例)、额叶(7例)、小脑半球(1例),主要位于双侧顶枕叶皮质下脑白质内,7例患者皮质亦受累.CT呈稍低密度影;MRI扫描T1WI呈等或略低信号,T2WI及液体衰减反转恢复(FLAIR)呈高信号,以FLAIR序列显示皮质病变为佳.DWI显示大部分病灶呈等或略高信号,表观扩散系数(ADC)图呈略高信号.随访所有患者病灶范围变小、数目逐渐减少.结论 PRES好发于顶枕叶白质,但也可见于基底节、额叶及脑皮质,MRI FLAIR及T2WI序列显示病灶较佳.CT、MRI头部扫描及定期复查对PRES的诊断和疗效评价具有重要意义.
作者：马宁强；董志坚；巩宁；郭满涛；穆芳芳
来源：医学综述 2012 年 18卷 8期
