目的:分析肺结核不典型CT表现及其误诊原因。方法:选取本院CT科2014年1月~12月期间检查发现的50例肺结核CT表现不典型的患者为观察对象,回顾患者的临床资料,分析患者的CT影像特点和误诊情况,同时揭示误诊的原因。结果:根据CT影像特征可将CT影像分为独立结节或肿块型、多发结节型、肺炎实变型、肺部空洞型、肺不张型等。其中,独立结节或肿块型24例,占比48%;多发结节型1例,占比2%;肺炎实变型6例,占比12%;肺部空洞型8例,占比16%;肺不张型11例,占比22%。分布肺上叶尖者20例,占例数的40%;分布于肺上叶后段者12例,占总例数的24%;分布于肺下叶背段者10例,占总例数的20%。其余8例患者的肺结核分布于肺中叶、肺上叶舌段等非典型部位,其中肺中叶5例,占总例数的10%,肺上叶舌段3例,占总例数的6%;肺结核分布于非典型部位的患者均被误诊。50例患者中,有11例误诊,误诊率为22%;其中5例患者误诊为肺癌,占总例数的10%,4例误诊为结节病,占总例数的8%,2例误诊为炎症,占总数的4%。结论:肺结核不典型CT表现主要表现在CT影像表现不典型和病灶分布部位不典型两个方面,误诊原因主要为:阅片医师不了解非典型肺结核的影像学特点,又过分强调肺结核病灶部位,对病灶部位不典型的
作者:苑超
来源:中国伤残医学 2016 年 1期