目的:回顾性分析成人不典型肺结核的CT表现,探讨与其他同影性疾病的鉴别方法,做到早诊断早治疗,减低病人的治疗成本和思想负担.方法:选择性收集病变不典型,CT影像检查曾误诊或诊断困难的病例30例做回顾性分析.所有病例均有最后治疗结果或术后病理结果证实.结果:节段性阴影12例,局灶性斑片及斑点状影8例,散在少数小结节样影4例,多发结节并空洞影3例,肺内弥漫分布的粟粒结节影3例,肺内阴影伴有肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大者9例以青壮年病人吸收较快,痛程较短,以粟粒影和大片影表现者吸收最快.讨论:对于不典型的成人肺结核,不能片面的强调或突出某一方面征象,年龄因素、临床症状、实验室检查如结核菌素试验(PPD)、痰结核菌培养、抗结核抗体阳性在鉴别诊断中有着重要意义.进一步正确认识及探究病变的影像特点,对于正确的诊断提供了强有力的理论根据.
作者:石艳玲;孙树华
来源:现代生物医学进展 2006 年 6卷 2期