目的:探讨双上肢手术经喉罩吸入七氟醚复合臂丛阻滞麻醉的疗效.方法:选取60例于2015年1月～2017年1月期间在我院行双上肢手术的患者,随机分为对照组(采用气管内插管全身麻醉,n=30)与观察组(采用经喉罩吸入七氟醚复合臂丛阻滞麻醉,n=30).观察和记录麻醉前(T1)、插入喉罩或气管导管时(T2)、喉罩或气管导管拔除时(T3)时的HR、MAP、SpO2等血流动力学指标,观察2组麻醉效果,术后不良反应.结果:T2、T3时,2组患者的HR均明显高于T1时,且对照组较观察组显著要高,对照组患者T2、T3时的MAP显著高于同期观察组及T1时(P<0.05),2组各时间点的SpO2比较无明显差异(P>0.05);观察组患者术后VAS评分、苏醒时间均显著低于对照组(P<0.05);观察组术中芬太尼、顺阿曲库铵用量显著低于对照组(P<0.05);苏醒期,观察组躁动、恶心呕吐发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:在双上肢手术中采用经喉罩吸入七氟醚复合臂丛阻滞麻醉,可使麻醉和手术过程更平稳,患者术后苏醒快,疼痛反应小,安全性较高,效果优于单纯气管插管全麻,具有推广价值.
作者：陈文雄；黄力超；欧阳文博；梁健群；潘燕桃；苏慧
来源：中国伤残医学 2018 年 26卷 11期
