目的::对比单药顺铂及顺铂联合5-Fu 同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌患者的毒副反应及远期疗效。方法:选取2005年1月至2011年12月共140例局部晚期鼻咽癌患者参与本研究,临床分期均为Ⅲ~Ⅳb 期。单药顺铂组(DDP 组)70例、顺铂联合5-Fu 组(PF 组)70例,两组均采用根治性常规分割放疗,DDP 组同步化疗方案:顺铂80~100mg/m2静滴,分3天用,每3周1次,共1~3个周期;PF 组为:顺铂80 mg/m2,静滴,分3天用,5-Fu 750 mg/m2/d,静滴,d1~d4,每3周1次,共1~3个周期。比较两组的远期疗效及毒副反应。结果:中位随访时间55个月,DDP 组和 PF 组5年总生存率、无局部区域复发生存率、无远处转移生存率及无病生存率分别为71.7%vs.64.0%(P =0.62)、91.8% vs.85.7%(P =0.13)、86.7% vs.85.2%(P =0.95)及80.6% vs.78.8%(P =0.65)。多因素统计分析显示,年龄、N 分期是影响5年总生存率的独立预后因素(HR,1.99;95% CI,1.15~3.46;P =0.01)、(HR,2.01;95% CI,1.06~4.15;P =0.03)。两组毒副反应以口腔黏膜炎、恶心呕吐及白细胞减少为主,但 PF 组出现口腔黏膜炎的患者较 DDP 组多,差异有统计学意义(P <0.05)DDP 组的顺应性优于 PF 组,两组均未出现治疗相关性死亡
作者:黄丽;梁忠国;曾凡艳;李龄;曲颂;苏芳;陈晓倩;朱小东
来源:肿瘤预防与治疗 2016 年 29卷 1期