目的:探讨原发性肝细胞癌患者(hepatocellular carcinoma,HCC)术前评估外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)与患者术后微血管浸润(microvascular infiltration,MVI)的关系.方法:回顾性分析本院2016年1月至2019年12月期间行根治性手术切除且经术后病理确诊的224例HCC患者的临床资料,并按照术后病理诊断分为MVI阴性组和MVI阳性组,比较两组患者NLR、PLR值之间的差异,并利用多因素Logistic回归模型分析NLR、PLR值与MVI之间的关系.结果:单因素分析显示,MVI阳性与MVI阴性两组HCC患者在NLR、PLR、术前甲胎蛋白水平(alpha-fetoprotein,AFP)、术前谷丙转氨酶、肿瘤大小、肿瘤分化程度之间的差异有统计学意义(均P<0.05);而谷丙转氨酶、TNM临床分期在两组HCC患者间差异无统计意义(均P>0.05).多因素Logistic回归分析结果显示:NLR(≥1.95/<1.95)、术前AFP(>400μg/L/≤400μg/L)和低分化是HCC患者MVI的独立危险因素,OR值分别为2.289、3.111和1.363.结论:术前NLR和AFP水平可以用于预测HCC患者MVI,可以为HCC的临床诊疗工作中治疗方案的选择提供参考.

作者：廖芮；陈凯；李有赞；唐几超；张娜；杨洪吉

来源：肿瘤预防与治疗 2021 年 34卷 2期