目的:基于SEER数据库探讨不同治疗模式对局部早期下咽鳞状细胞癌(hypopharyngeal squamous cell car-cinoma,HPSCC)患者(T1/2N+)生存的影响,构建并验证列线图模型.方法:提取SEER数据库中2004~2015年确诊的伴颈部淋巴结转移的局部早期HPSCC(T1/2N+)患者1 168例,采用单因素、多因素Cox风险回归分析的方法获取影响患者预后的独立危险因素并构建列线图模型,用于预测HPSCC患者2年、3年及5年的总体生存率(overall sur-vival,OS)和肿瘤特异性生存率(cancer-specific survival,CSS).采用一致性指数(C-index)、ROC曲线及校准图检验预测模型的预测效能.利用Kaplan-Meier和Log-rank检验分析不同治疗模式对预后的影响.结果:患者3年和5年OS率分别为51.4%、41.5%,3年和5年CSS率分别为60.3%、53.8%.多因素Cox风险回归分析结果表明年龄、T分期、N分期、是否手术、是否放疗及是否化疗是影响局部早期HPSCC患者(T1/2N+)OS及CSS的独立危险因素.OS的 C-index 为 0.618,其2、3、5 年 ROC 曲线下面积分别为 0.656、0.639、0.615;CSS 的 C-index 为 0.629,其 2、3、5 年ROC曲线下面积分别为0.657、0.635、0.623,表明预测模型具有一定准确度,预测结果可信.Kaplan-Meier生存分析结果显示,手术联合放化疗患者的OS和CSS均优于单
作者:迪力纳尔·吾斯曼;黄泽浩;张溪微;李正江;刘绍严;安常明
来源:肿瘤预防与治疗 2022 年 35卷 8期