目的:广泛期小细胞肺癌(extensive-stage small-cell lung cancer,ES-SCLC)一线治疗主要采用以化疗为基础的联合方案,进展后多推荐拓扑替康等二线化疗.对于一线使用依托泊苷联合铂类(etoposide-platin,EP)有效的人群,复发后亦可选择同方案再次治疗.但目前并无二种方案的疗效和安全性比对数据.本研究旨在探讨EP方案再治疗敏感复发ES-SCLC患者的疗效和安全性.方法:纳入153例就诊于四川省肿瘤医院等5所医疗中心并接受EP方案二线治疗的ES-SCLC患者.所有患者均接受标准一线EP方案化疗且有效.根据治疗间歇期、不同铂类方案、有无吸烟史、放疗与否等进行分组,进行回顾性分析.主要观察指标包括客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、无进展生存时间(progression-free survival,PFS)以及药物不良反应.结果:153例患者中64例复发时间在3～6月间,89例复发时间>6个月.86例患者一线治疗中接受过胸部放疗,有长期吸烟史者占70.58％(108/153).总体ORR为35.94％,DCR为57.51％,平均PFS为4.72个月.复发时间>6个月的患者PFS较复发时间3～6月者有明显延长趋势(5.24个月vs 4.0个月,P<0.001)),客观缓解率为40.45％vs 29.68％(P=0.015).是否有长期吸烟史、一线联合放疗与否、方案中铂类

作者：曾梓洵；李东；王晓珊；冯岗；柯华；胡瀚；贾蓉；陈孝磊；丁婧；谢华；周进

来源：肿瘤预防与治疗 2023 年 36卷 1期