目的 对两例无明确新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19,以下简称新冠肺炎)流行病学史,经多次核酸检测确诊的新冠肺炎病例实验室确诊过程进行总结分析,为新冠病毒核酸检测提供经验.方法 收集北京市2020年1-2月两例无明确新冠肺炎流行病史,且经多次核酸检测确诊的新冠肺炎病例的流行病学、临床表现等资料和实验室检测结果进行回顾性分析.结果 病例A,2020年1月19日发热伴全身疼痛、头痛,先后就诊2家医院,发热和肺炎病情未缓解.发病前有京外旅行史,2020年1月22日患者收入A2医院隔离治疗,诊断为"肺炎待查"并上报为新冠肺炎疑似病例.当日采集样本送北京市疾病预防控制中心(CDC)实验室进行荧光RT-PCR检测,N基因阳性.按当时《新型冠状病毒肺炎防控方案(第二版)》规定,实验室要求继续采样.1月23日再次采集样本,荧光RT-PCR检测ORF1ab和N基因阳性,该病例为新冠肺炎确诊病例.病例B,2020年2月3日发热,先后就诊3家医院,发热伴全身疼痛、头晕头痛.患者于2月9日在B3医院发热门诊就诊,并单间隔离治疗,上报为新冠肺炎疑似病例.2月10日和11日分别采集样本送北京市CDC实验室进行荧光PCR检测,ORF1ab和N基因阴性,但2月10日 样本的N基因在反应后期显示出荧光值小于判定阈值线的微弱信号.2月12日再次采集样本检
作者：卢桂兰；严寒秋；李仁清；孙玉兰；吕燕宁；张代涛；王小梅；任烁；刘医萌；赵佳琛；张莉；孙瑛；马建新；荆红波；杨鹏；陈丽娟；王全意
来源：首都公共卫生 2022 年 16卷 4期
