目的 通过动态检测青少年精神分裂症患者氯氮平治疗后多项生化指标的变化,了解患者用药过程中肝脏功能损害和适应性.方法 选取未经治疗的首发青少年精神分裂症患者70例,于治疗前和治疗2周～6周每周末及7周以上时段,检测患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(T-Bil)、直接胆红素(D-Bil)、间接胆红素(I-Bil)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、前白蛋白(P-ALB),并同时于2、4、6、8周采用简明精神病评定量表(BPRS)和副反应量表(TESS)评定疗效和副反应.结果 患者BPRS和TESS量表评分,治疗前后相比较均具有显著性差异(P＜0.05),治疗2周与其它周相比差异具有显著性(P＜0.05).ALT、AST、ALP、γ-GT趋势性变化明显,用药2周时上升至高峰,第3周下降至治疗前水平,甚至略低于治疗前,第4周又升高,第5周以后逐渐下降,并维持在略高于治疗前水平;LDH从第2周开始上升,第4周达高峰,然后逐渐下降,第6周后维持在略高于治疗前水平;T-Bil、I-Bil治疗2周～6周显著低于治疗前(P＜0.05～P＜0.01),7周后恢复到治疗前水平(P＞0.05);D-Bil在治疗2周及4周时低于治疗前(P＜0.05);P-ALB在治疗3、4、6周及7
作者：周位强；沈琪琳；郭艳蕊；张水山
来源：精神医学杂志 2007 年 20卷 5期
