目的 探讨艾司西酞普兰联合认知治疗对产后抑郁症的临床疗效及安全性.方法 将69例产后抑郁症患者随机分为A组(艾司西酞普兰合并认知治疗组)35例,B组(单用艾司西酞普兰组)34例,疗程8周,于治疗前及治疗后采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、功能失调性态度问卷(DAS)评定临床疗效.结果 HAMD评分治疗2周末与入组时比较两组差异有显著性.艾司西酞普兰合并认知治疗组在治疗1周末即显示出明显疗效.两组间HAMD量表评分及减分率在治疗的1、2、4、8周末比较差异均有显著性,A组较B组下降更显著.治疗后研究组的DAS总分、因子D5、D7分较治疗前显著性降低,而对照组治疗前后的DAS分改变不明显;治疗后研究组的DAS总分、D1、D5、D7等因子分显著低于对照组.两组不良反应差异无显著性.结论 艾司西酞普兰合并认知治疗对产后抑郁症疗效显著,安全性高,可以提高疗效,缩短疗程.认知治疗能显著改善产后抑郁症患者的功能失调性认知,特别是脆弱性、寻求赞许、自主性态度的改善尤为显著.
作者：梁洪波；麻爱华
来源：精神医学杂志 2009 年 22卷 6期
