目的 研究喉癌及下咽癌手术中保留部分环状软骨环对患者的影响.方法 回顾性分析32例中晚期喉癌、下咽癌患者,术中采取于环状软骨弓中部水平裂开,只保留部分环状软骨环的喉全切除术,保留的部分环状软骨环与气管一起与颈前造瘘,术后患者不佩戴全喉套管,观察患者咳嗽反射、气道分泌物、造瘘口变化及出院后有无造瘘口狭窄及造瘘口复发情况.结果 32例患者术后均咳嗽反应及气道分泌物明显减少,造瘘口周围红肿较轻.术后随访12~ 60个月,造瘘口无明显狭窄,无造瘘口肿瘤复发.结论 中晚期喉癌及下咽癌患者保留部分环状软骨环的喉全切除术,可避免术后佩戴全喉套管,减少刺激性咳嗽,减轻局部炎症反应,更有利于气道分泌物的排出,缩短患者术后恢复时间,预防气管造瘘口狭窄.
作者:付玉贵;王海兰;孙德重;杨佩珍;陈彦林;陈志鹏
来源:山东大学耳鼻喉眼学报 2017 年 31卷 4期